Особенности спецоценки на рабочих местах некоторых медработников

01.07.2015

Особенности спецоценки на рабочих местах некоторых медработников

Петрунин
Роман Петрунин

Директор по развитию
Направление
«Охрана труда и Экология»
Группы компаний SRG


Ключевые проблемы:

  • Какие общие требования предъявляют к спецоценке?
  • Чем отличается подготовка к проведению спецоценки?
  • Каковы особенности спецоценки разных категорий рабочих мест медработников?

Особенности проведения спецоценки определены для специалистов скорой помощи, хирургов, реаниматологов, рентгенологов, физиотерапевтов и некоторых других врачебных специальностей, которые могли лишиться надбавок к зарплате за вредность условий труда, длинных отпусков и прочих бонусов. Раньше конкретный размер доплат и дни дополнительного отпуска устанавливались по должностям, включенным в официальный список. Теперь же конкретный размер компенсаций назначается непосредственно работодателем с учетом результатов спецоценки условий труда. Кроме того, работа на разных предприятиях имеет свои особенности: невозможно оценивать, например, труд сталевара и врача-реаниматолога по единой шкале. Профессиональное сообщество по-прежнему волнует, что в перечне вредных факторов для работников медорганизаций не учтены, например, отнюдь небезопасные контакты с биологическими материалами, а также психоэмоциональная нагрузка. Разберемся, какие еще особенности спецоценки есть на рабочих местах медиков.

Какие общие требования предъявляют к спецоценке


Медицинских работников можно разделить на три категории.

1. Работники, оказывающие скорую медицинскую помощь в экстренной или неотложной формах вне медицинской организации, в том числе в ходе медицинской эвакуации.

2. Работники, занятые на рабочих местах, где поддерживаются особое микробиологическое состояние среды и устойчивый режим функционирования медицинского оборудования (чистые помещения).

3. Работники, осуществляющие диагностику и лечение с использованием медицинской аппаратуры (аппаратов, приборов, оборудования), на работу которой могут влиять средства измерений, применяемые при спецоценке.

Для этих категорий есть общие требования к спецоценке. Во-первых, при идентификации и измерении вредных и опасных факторов всегда должен присутствовать представитель работодателя. Процедуру нельзя проводить в присутствии людей, которым оказывается медицинская помощь. Например, нельзя проводить измерения, если в скорой помощи оказывают медицинскую помощь женщине, получившей солнечный удар.

Идентификация проводится в несколько этапов, с помощью которых определяются рабочие зоны. Они могут быть нескольких видов:

  • зоны, включающие в себя станцию (подстанцию) скорой помощи, автомобили скорой помощи, жилые, общественные, служебные помещения, помещения стационара, открытые территории вне зданий, сооружений, помещений, где находится человек, нуждающийся в оказании скорой помощи;
  • зоны медицинских работников, расположенные в чистых помещениях (отделения реанимации, интенсивной терапии, операционные).


В этих зонах эксперт по спецоценке должен определить обязательный перечень факторов, подлежащих исследованиям и измерениям. Например, у врача скорой помощи будут исследоваться химические факторы, шум, вибрация, параметры микроклимата (в салоне автомобиля скорой помощи), биологические факторы, тяжесть и напряженность трудового процесса.

В ходе оценки напряженности трудового процесса итоговый класс (подкласс) условий труда по параметрам напряженности повышается на одну степень. Потому что медработники оказывают экстренную медицинскую помощь в условиях дефицита времени, отсутствия информации о состоянии здоровья пациента и необходимости принятия решений, от которых в дальнейшем зависит его жизнь и здоровье. Например, у того же врача скорой помощи будет определен класс условий труда как минимум 3.1.

У работников, оказывающих скорую медицинскую помощь в экстренной или неотложной формах вне медорганизации, в том числе при медицинской эвакуации, нужно оценивать травмоопасность рабочего места. Результаты оценки оформляются протоколом, форма которого не предусмотрена требованиями Методики и особенностей проведения специальной оценки условий труда. Такой протокол подписывается экспертом организации, проводящей СОУТ, членами комиссии и т. д. Оценка травмоопасности проходит по схеме:

20150708

Чем отличается подготовка к проведению спецоценки


С уверенностью можно говорить о том, что при проведении спецоценки на рабочих местах некоторых медработников членам комиссии и другим представителям организации не придется скучать. Сперва нужно будет подготовить документы для проведения процедуры. Они перечислены в таблице 1.

Категория рабочих мест медработников

Документы для спецоценки

Все рабочие места медработников, которые оцениваются с учетом особенностей

– хронометражные наблюдения на рабочих местах, которые будут оцениваться, а также правила внутреннего трудового распорядка;

– должностные инструкции (раздел «Должностные обязанности»), инструкции по охране труда;

– лицензии или иные документы, подтверждающие факт работы с патогенными биологическими агентами (ПБА) I–IV групп патогенности и возбудителями паразитарных заболеваний;

– действующие свидетельства о поверке (аттестации) медицинского оборудования, которым оснащены автомобили скорой помощи и иные виды транспорта;

– копии журналов проведения инструктажей по охране труда и документов, подтверждающих обучение и проверку знаний по охране труда

Рабочие места медработников в чистых помещениях

В дополнение к общим документам:

– перечень работников с указанием наименования должностей, на рабочих местах (рабочих зонах) которых имеется медицинская аппаратура (аппараты, приборы, оборудование) из Приложения № 4 к приказу Минтруда России от 24 апреля 2015 г. № 250н;

– сведения об условиях поддержания особого микробиологического состояния среды на рабочих местах (рабочих зонах) работников;

– руководство по эксплуатации, паспорта имеющейся на рабочих местах (рабочих зонах) работников медицинской аппаратуры;

– сведения, содержащие требования к эксплуатации данной медицинской аппаратуры в части внешнего воздействия физических факторов

Рабочие места, на которых проводят диагностику и лечение с использованием медицинской аппаратуры

В дополнение к общим документам:

– перечень работников с указанием наименования должностей, на рабочих местах (рабочих зонах) которых имеется медицинская аппаратура (аппараты, приборы, оборудование) из Приложения № 4 к приказу Минтруда России от 24 апреля 2015 г. № 250н;

– руководство по эксплуатации, паспорта имеющейся на рабочих местах (рабочих зонах) работников медицинской аппаратуры, требования к эксплуатации данной аппаратуры, в том числе в части внешнего воздействия физических факторов;

– сведения о требованиях к поддержанию устойчивого режима функционирования медицинской аппаратуры, используемой для диагностики и лечения

Каковы особенности спецоценки разных категорий рабочих мест медработников


Рассмотрим особенности спецоценки условий труда, характерные для определенных категорий рабочих мест медицинского персонала.

Особенности спецоценки в чистых помещениях

К таким рабочим местам относятся:

  • отделения анестезиологии-реанимации, реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии;
  • неонатологические отделения (для недоношенных младенцев);
  • операционные блоки, включающие операционные, ординаторские, сестринские, посты медицинских сестер, палаты для пациентов и т. д.


Затем определяются факторы, подлежащие исследованиям и измерениям. Например, у медсестры будут исследоваться химический фактор, неионизирующее излучение, ионизирующее излучение, биологический фактор, тяжесть и напряженность трудового процесса. В ходе оценки напряженности трудового процесса у медсестры итоговый класс (подкласс) условий труда по параметрам этой напряженности повышается на одну степень. Это связано с тем, что она помогает врачам в операционных с применением хирургических (микрохирургических) методов лечения, а также при родовспоможении и в послеродовой период, работает в отделениях реанимации.

Особенности спецоценки на рабочих местах, оборудованных медицинскими приборами

Перейдем к работникам, которые проводят диагностику и лечение с использованием медицинской аппаратуры, на нормальную работу которой могут влиять приборы для измерений в ходе спецоценки. В отношении экспертов по спецоценке здесь также установлены дополнительные требования. Они должны:

  • иметь заключение об отсутствии инфекционных заболеваний;
  • соблюдать требования, связанные с необходимостью поддержания устойчивого режима функционирования медицинской аппаратуры.


Измерения должны проводиться с использованием приборов, соответствующих требованиям электромагнитной совместимости. При проведении спецоценки эксперт должен изучить техническую документацию на используемую на рабочих местах медицинскую аппаратуру, чтобы не допустить воздействия на ее нормальное функционирование в ходе исследований и измерений производственных факторов.


Запомните главное

1. Спецоценка с особенностями проводится на рабочих местах медрерсонала скорой помощи, тех, кто работает в чистых помещениях или применяет в работе чувствительную аппаратуру.

2. Идентификацию вредных и опасных факторов на рабочих местах медиков нельзя проводить в присутствии пациента.

3. В ходе оценки напряженности трудового процесса итоговый класс (подкласс) условий труда по параметрам напряженности повышается на одну степень. Потому что медики работают в условиях дефицита времени и при высокой психоэмоциональной нагрузке.

4. Измерения на рабочих местах медперсонала проводятся только приборами, соответствующими требованиям электромагнитной совместимости.


Журнал «Охрана труда: просто и понятно», №7 от июля 2015 г.


<-- Назад

Поделиться:
Вернуться в раздел
Подписаться на новости